Príznaky fibromyalgie u žien

V roku 2001 bola Emily Shaules aktívna, šťastná 25-ročná právnička žijúca v Chicagu, keď jej náhodné rozhadzovanie vlasov vyvolalo náhly, neznesiteľný záchvev v jej krku. Keď sa obávala, že by niečo mohla roztrhnúť alebo sa bičiť, zamierila do pohotovostnej miestnosti, kde ona bola diagnostikovaná s vytiahnutým svalstvom, predpísala Vicodínovi a ubezpečila sa, že jej príznaky prebehnú do týždeň. Namiesto toho začala bolesť vyžarovať celé jej telo. O mesiac neskôr už nemohla vydržať objať svojho priateľa. „Predstavte si, že vám niekto strhol prst,“ hovorí. „Cítil som všade tú úroveň bolesti.“

Lekári testovali Emily na všetko od vydutých diskov a hypotyreózy po lupus a roztrúsenú sklerózu - všetko sa vrátilo negatívne. V roku 2003 nemohla vyzdvihnúť svojho 12-libra psa, bola prepustená zo svojej práce, pretože nedokázala držať krok s požiadavkami, a jej vzťah skončil. „Pamätám si, že som sa modlila, aby sa pri skenovaní preukázal nádor na mozgu, pretože aspoň potom by som mal konkrétnu diagnózu,“ hovorí. „Keď sa žiadne bolesti ani nedotknú vašej bolesti, ale všetci lekári tvrdia, že nič nie je v poriadku, začnete si myslieť, že ste šialení.“

Emily si veci nepredstavovala. Nakoniec dostala odpoveď: fibromyalgia, chronický stav so symptómami vrátane rozsiahlej bolesti a citlivosti, prerušenia spánku a problémov s pamäťou a kognitívnymi vlastnosťami (tiež nazývanými „fibro fog“). Predpokladá sa, že šesť až desať miliónov Američanov trpí fibromyalgiou a väčšina z nich sú ženy. Existuje však obrovský zmätok v tom, čo skutočne fibromyalgia je, a neexistujú spoľahlivé diagnostické testy ani liečby. Výsledkom je, že ženy často počujú svojho lekára, ktorý hovorí niečo podľa toho, čo Emily počula: „Musíš si na bolesť zvyknúť.“

Ako to všetko začína

Mnohí odborníci sa domnievajú, že fibromyalgia je vyvolaná fyzickým alebo emocionálnym traumatom - autonehodou, rozvodom, sexuálnym útokom - ktoré telo vysiela do režimu boja alebo letu. Ale to môže priniesť aj niečo také jednoduché, ako si Emily otočí hlavu. „Za normálnych okolností sa sympatický nervový systém zapne, aby pripravil telo na stresovú situáciu, sprísnil svaly a spojivového tkaniva, aby sa zvýšila ich sila, potom sa vypne, keď je hrozba preč, “hovorí Ginevra Liptan, M.D., autorka publikácie FibroManual: Kompletný Sprievodca liečbou fibromyalgiou pre vás a vášho lekára. Ale s fibromyalgiou sa mozog zasekne a stresová reakcia sa nikdy nezastaví, ako dymový alarm znie bez ohňa.

Časom môže chronicky aktivovaný sympatický nervový systém spôsobiť chaos v celom tele a udržiavať napätie svalov (vedú k bolesti a citlivosti), zabraňujú hlbokému spánku a nakoniec vedú nervy cítiace bolesť k tomu, aby roztočili svoje nervy signály.

Ťažká diagnóza

Pri dobre známych stavoch, ako je rakovina a cukrovka, majú lekári nástroje, ako sú biopsia a testy na meranie hladiny glukózy v krvi, ktoré pomáhajú pri konkrétnej diagnostike. Pokiaľ ide o fibromyalgiu, mnohí lekári stále používajú kritériá, ktoré vznikli v roku 1990 a ktoré si vyžadujú, aby tlačili na 18 miest (vrátane konkrétnych bodov na krku, lakťoch, chrbte a kolenách). „Ak je pacient citlivý na 11 z 18 miest a iné príčiny boli vylúčené, diagnostikujete ich fibromyalgiou,“ hovorí Dr. Liptan. V roku 2010 prestala American Rheumatology College of Rheumatology odporúčať výberové konanie na vyšetrenie z dôvodu jeho subjektívneho charakteru (pacient sa môže jedného dňa cítiť bolesť na 13 miestach a iba ďalších 10) a k kritériám pridali „únavu“ a „mozgovú hmlu“ - spolu s celoplošnou bolesťou trvajúcou tri až šesť mesiacov, ktorú nemožno vysvetliť iným diagnóza.

Komplikujúce záležitosti, fibromyalgia, často koexistujú s inými stavmi, ako je syndróm dráždivého čreva a migréna. (Lekári, ktorí sa zameriavajú na tieto stavy, môžu vynechať fibromyalgiu.)

Akonáhle je diagnóza konečne stanovená - štúdie ukazujú, že tento proces zvyčajne trvá dva až desať rokov - pacienti musia stále čeliť skutočnosti, že „niektorí ľudia mylne verte, že fibromyalgia je psychologické ochorenie a že je to „všetko v tvojej hlave“, “hovorí Tarvez Tucker, M.D., profesor neurológie na Oregonskej zdravotníckej a vedeckej univerzite v Portland.

Prečo ženy?

Aj keď je úloha estrogénu pri syndróme bolesti komplexná, vyššie hladiny estrogénu počas tehotenstva môžu byť ochranné proti bolesti pri narodení. Naopak, keď sú hladiny estrogénu nízke, napríklad na začiatku menštruačného cyklu alebo v menopauze, mnoho žien trpí väčšou citlivosťou na bolesť.

Nečudo, že fibromyalgia sa často objavuje u žien vo veku 40 až 55 rokov. A pacienti, ktorí ešte stále nie sú v rodnom veku, často tvrdia, že sa ich bolesť zhoršuje tesne pred a počas obdobia, keď trpia estrogénmi. Existuje aj genetická zložka: Fibromyalgia má sklon bežať v rodinách.

Hľadám úľavu

Hrsť liekov sa pokúša potlačiť signály bolesti v mozgu, ale nezdá sa, že by zlepšili ďalšie príznaky fibromyalgie, ako je únava alebo mozgová hmla. Antidepresíva môžu pomôcť, pretože stredy bolesti a nálady mozgu sa prekrývajú, takže liečenie mozgu, dokonca aju pacientov bez depresie, môže niekedy zlepšiť bolesť.

V prípade Servanne Edlund (40 rokov), mama dvoch zo spoločnosti Silver Lake, MN, kombinácia drogy blokujúcej nervy a antidepresíva pomohla zmierniť bolesť, ktorá k jej diagnostike viedla pred piatimi rokmi. „Skoro som sa cítila lepšie - viac energie, lepší spánok a menej bolesti,“ hovorí. „Každé ráno som začal chodiť až dve míle. Pred liečbou som nemohol zostúpiť po schodoch. “Sľubné sú aj určité zmeny životného štýlu. (Pozri bočný panel, left.)

Pre Emily, ktorá má 41 rokov a žije v Asheville v štáte NC, úľava prešla kombináciou techník relaxácie v stravovaní a v mysli. Sleduje protizápalovú stravu plnú ovocia, zeleniny a rýb, medituje 10 až 15 minút denne a spí 8 hodín denne. „Bolesť sa nesmierne zmiernila a meditácia pomáha predĺžiť poistku, takže sa nenarazím na malé veci, ktoré ma obťažovali, keď som bolel,“ hovorí. „Naučil som sa, že po fibromyalgii môže existovať zdravie a šťastie.“

---

ZNÍŽTE BARVU

Vyskúšajte tieto stratégie zvládania.

1. Hýb sa. Posledný Analy reumatických chorôb preskúmanie takmer 400 Štúdie zistili, že cvičenie znížilo bolesť u ľudí s fibromyalgiou viac ako lieky alebo iné liečby. Jemné kardio, ako je chôdza, zmierňuje bolesť, zlepšuje spánok, zmierňuje únavu a pomáha vám zbaviť sa libier; aktivita na nosenie záťaže posilňuje svaly; a strečing zvyšuje rozsah pohybu.
2. Nájdite vydanie. Fibromyalgia môže spôsobiť bolestivé uzly vo svaloch a fascii (spojivové tkanivo okolo svalov). Myofasciálne uvoľnenie je technika, pri ktorej praktizujúci pomaly natiahne vašu fasciu, podobne ako natiahnutie kúsky taffy. Môže to urýchliť hojenie a znížiť zápal. Ak chcete nájsť poskytovateľa, prejdite na stránku mfrtherapists.com.
3. Vystrihnite určité potraviny. Mlieko a lepok môžu byť pre niektorých ľudí veľmi zápalové (aj vajcia, kukurica a sója). Eliminujte ich na tri až šesť mesiacov, aby ste zistili, či došlo k zlepšeniu a ktoré vám pomôžu zistiť, čo môže byť spúšťou.
4. Len dýchaj. Ľahké formy jogy pomáhajú vašim svalom relaxovať. Ak máte fibromyalgiu, vyhnite sa variáciám, ktoré majú v názve „silu“ alebo „horúcu“ - tieto typy môžu skutočne zhoršiť príznaky.